〔B〕类

源府办案〔2018〕32号

市政协教科文卫体委员会：

郑伟华等31位委员提出的《关于加强和完善市区社区卫生服务站建设的提案》已收悉，现将源城区情况答复如下：

源城区一直都高度重视卫生事业发展，大力实施基层医疗卫生服务能力提升工程，努力补齐基层医疗卫生短板，于2012年12月全面完成镇卫生院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站标准化建设任务。树立“服务发展、人才优先”的观念，确立人才优先发展的战略地位，进一步加强人才管理和培养力度，建设一支队伍稳定、结构合理、素质较高且与我区医疗卫生需求相适应的业务精、用得上、留得住的卫生人才队伍。

一、补齐短板，加强卫生计生人才队伍建设

加快全科医生队伍建设步伐。2017年增加各医疗卫生机构人员编制共100名，解决招聘全科医生、在岗高中级称职人才入编问题，稳定队伍、留住人才，提升基层医疗服务水平。依据服务需求，推进助理医师转岗为全科医生培训，每人每年补助1.4万元。到2020年，每万常住人口全科医生3名以上。重大人才项目适当向基层倾斜，不断增强基层卫生计生服务能力。加强全科专业住院医师规范化培训，全面实施住院医师规范化培训。到2020年，新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师100％接受住院医师规范化培训。建立符合行业特点的医务人员薪酬制度，体现医务人员技术劳务价值。在核定绩效工资时，对高层次人才、急需紧缺人才、全科医生给予倾斜。进一步完善医疗卫生机构绩效工资制度，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，同时实现编制内外人员同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力。

二、调整布局，全面完成村卫生站标准化建设

近年来，我区将农村卫生站标准化纳入政府工作目标和社会发展规划，积极探索实施“公建民营，政府补助”模式，将农村卫生站标准化建设列入区政府2014年为民办实事工程，制定《源城区农村卫生站标准化建设实施方案》，按照每个行政村“一村一站”制的标准进行规划建设，全区规划设置30间标准化农村卫生站，区政府下拨1500万元专项资金用于全区30间农村卫生站基础设施的标准化建设。在各级各部门共同努力下，2014年12月，我区全面完成30间农村卫生站标准化建设任务。目前，全区完成标准化建设的每个村卫生站业务用房面积都达150平方米以上，每个村卫生站都设置独立的诊室（健康教育室）、注射室、药房和处置室等四室；每个村卫生站依照同一规格、同一模式、同一色彩的标准，在明显位置悬挂统一的标牌标识，制作统一的健康教育宣传栏和城乡居民医疗保险公示栏。同时，每个村卫生站配备了办公桌、基本诊疗设备、电脑、打印机、健康一体机等基本设备，全区农村卫生站布局合理、产权明晰，全面投入运营、使用，居民步行10～15分钟即可享受到免费的基本公共卫生服务和按成本收费的基本医疗服务，群众看病难问题得到明显缓解，我区农村卫生站建设的成功经验得到省、市领导的充分肯定，并在全省进行广泛推广。

三、加大投入，加强区、镇、村三级医疗机构能力建设

（一）加强卫生事业发展“十三五”总体规划。按照“完善体系、优化格局、补齐短板、加快发展”的思路，以保障城乡居民公共享有基本医疗卫生服务为出发点，以提升医疗卫生水平为重点，积极构建区、镇（街）、村（居）层次分明、功能互补、布局合理的医疗卫生服务体系，到2018年基本医疗卫生制度比较完善，实现基本医疗卫生服务均等化，卫生强省主要评估指标通过省的考核验收，主要健康指标达到粤东西北地区中上水平，基本建成省级卫生强区。到2020年，基本医疗卫生制度进一步完善，公共卫生服务体系和医疗服务体系基本建设，实现人人享有优质的基本医疗卫生服务，更好地适应人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求，卫生强区建设成效显著。

（二）实施强基创优计划，补充医疗卫生事业发展短板。针对当前我区医疗公共卫生服务体系不健全的实际，要强基层、补短板，大力推进卫生计生重点项目建设。2018年4月25日前完成高埔岗社区卫生服务中心标准化建设实现正常运营；2018年底前，完成源南镇卫生院标准化建设任务，支持迁建东埔社区卫生服务中心，确保全区所有的乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心都实现标准化建设。与此同时，加强重点专科建设，加大对创建重点专科医院的扶持力度，积极创建市级重点学科。

四、推进三级医疗网络，明确区、镇、村三级医疗机构职能

从2009年4月深化医药卫生体制改革启动实施以来，区委、区政府累计投入卫生经费约4亿元，新建了区人民医院、区妇幼保健计划生育服务中心，完成了6间基层医疗机构、30间村卫生站、20间社区卫生服务站的标准化建设，辖区居民逐渐实现步行10至15分钟就可享受免费基本公共卫生服务和按成本收费的基本医疗服务等，群众看病就医更加便利。区办公立医院主要承担区域内居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，培训和指导基层医疗卫生机构人员，相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等工作，是政府向区级区域内居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。乡镇卫生院和社区卫生服务中心主要负责提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务，并受区级卫生计生部门委托，承担辖区内的公共卫生管理工作，负责对镇、村卫生站、社区卫生服务站的综合管理、技术指导和乡村医生的培训等。乡镇卫生院分为中心镇卫生院和一般乡镇卫生院。中心镇卫生院除具备一般乡镇卫生院的服务功能外，还应开展普通常见手术等，着重强化医疗服务能力并承担对周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导工作。村卫生站、社区卫生服务站分别在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的统一管理和指导下，承担行政村、居委会范围内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病初级诊治、康复等工作。单位内部的医务室和门诊部负责本单位或本功能社区的基本公共卫生和基本医疗服务，其他门诊部门、诊所向居民提供相关医疗卫生服务。政府可以通过购买服务的方式对其提供的服务予以补助。

五、加强一体化管理，满足群众医疗需求

大力推进镇、村卫生服务一体化管理，实行镇卫生院对村卫生站统一行政管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财产管理、统一考核管理，扎实推进基本公共卫生服务和国家基本药物制度向村级延伸，努力满足人民群众对村卫生站的基本医疗、公共卫生服务的需求。

感谢委员们对卫生医疗工作的关心和支持!

源城区人民政府

2018年7月30日